乙醯膽鹼毒性

毒蕈堿樣作用：副交感神經節後纖維（型 受體）主要表現為心血管活動受抑制，支氣管、胃腸道平滑肌收縮、痙攣，瞳孔括約肌和睫狀肌收縮，以及消化道和呼吸道腺體分泌增加等。煙鹼樣作用：交感及副交感神經節（型受體）。對節後神經元和骨骼肌終板產生先興奮後抑制效應，此效應與煙鹼作用相似。有機磷農藥的毒性作用與其理化性質、產品品質、純度、劑型、助劑及進入機體途徑等有關。.常見副作用:嗜睡、頭昏，乏力等，以長效類尤易發生。 大量→共濟失調、手震顫等。 過量急性中毒→運動失調、語言不清、肌無 力、昏迷、呼衰等。但致死者少見。 靜注可抑制心血管，口服治療量無此作用。.耐受性與依賴性:久用可致，戒斷症狀為:興奮不安、焦慮、失眠、激動、震顫、精神失常等。抗膽鹼藥:1.副作用:口幹、視力模糊、皮膚乾燥潮紅、心悸、體溫↑、排尿困難等。青光眼、前列腺肥大者禁用。毒性反應:除以上作用加重外，尚出現中樞興奮→抑制→呼衰死亡。

常用其水楊酸鹽，有抑制膽鹼酯酶的作用，使膽鹼能神經末梢所釋放的乙醯膽鹼免遭此酶的水解，從而充分發揮乙醯膽鹼的作用。對去除副交感神經支配的組織，本品則喪失其原有作用。本品並不破壞膽鹼酯酶，只是與酶結合形成易解離的複合物，而使酶的活性暫時喪失。因而是一種可逆性膽酯酶抑制劑。眼科主要用溶液。單劑量一次滴眼後 分鐘開始發揮作用，4小時達最大值。降眼壓作用較持久。如在入夜塗用本品眼膏，可防夜間眼壓升高。在急性青光眼治療中常與毛果芸香堿交替使用。本品溶液滴眼主要產生縮瞳和調節痙攣。縮瞳作用於滴眼後數分鐘開始，半小時達高峰，經日恢復正常。其縮瞳作用強于毛果芸香堿。由於瞳孔縮小，小梁網開放，房水排出通暢而使眼壓下降。其機制與毛果芸香堿相似。它與中樞神經系統的作用概括為小劑量時興奮，大劑量抑制。故已較少做全身給藥，只用於眼科。毒扁豆堿能特異性地解除抗膽鹼能神經藥物的毒性，如眼科使用強力抗膽鹼能神經藥物(阿托品、東莨菪堿等)可能引起中樞神經毒性，表現為：譫妄、精神錯亂、幻覺、嗜睡等。皮下或靜脈注射本品，數分鐘內即可消除抗膽鹼能神經藥物的毒性。適 應 症 為膽鹼酯酶抑制藥，用於催醒、治療青光眼。