鹽酸苯乙雙胍治療什麼病
乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血壓、肝腎功能減損者少)的糖尿病患者,以及服藥期間飲酒,伴有嚴重厭食、嘔吐和酮症等糖尿病患者,更易產生乳酸性酸中毒。對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人,本品與胰島素聯用有協同作用,減少胰島素的用量,也可能有助於某些不穩定型糖尿病人病情的穩定,加用本品後,須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%~30%),以防止出現低血糖反應;
一起吃當然是可以的,但是有一個問題,就是這兩種藥物都是目前降血糖效果較好的兩種藥物,如果降血糖效果過好,那麼就會帶來一個副作用,就是低血糖,11.4的血糖說實話還不算太高,當然是指在糖尿病病人中不算太高,似乎沒有必要兩種降糖藥一起服用把,這樣更容易出現低血糖情況,建議進行飲食控制,如果效果不好,單服格列本脲,如效果不好,在小劑量加服鹽酸苯乙雙胍,都是從小劑量開始,慢慢找到適合劑量,以防止過量,引起低血糖等副作用。
藥動學:同鹽酸甲福明。但乳酸性酸中毒發生率較高(有時可致命),臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志不清、血中乳酸濃度增加。在歐美國家已停用。臨床應用:口服。開始25mg/次,2次/d,餐前服用。數日後可增加25mg,每日不超過75mg,否則易發生乳酸性酸中毒。鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激,細胞分泌胰島素,用藥後血中胰島素濃度無明顯變化。
劑量應遵醫囑,採用個性化給藥原則。1. 單獨治療給藥方法:開始治療時,一般口服每日一次,每次25mg,餐前服用;數日後,可增加給藥次數至2~3次,每次25mg。2. 與磺醯脲類藥物合用時:第一周每天一次,每次25mg,餐前服用;第二周檢測血糖後,可逐漸增加每天給藥次數至每天2~3次,每次25mg,直至血糖水準降至或接近正常值。本品每天最大口服劑量一般不超過75mg,否則易發生高乳酸血症或乳酸性酸中毒;為了減少胃腸道副反應,本品應與食物同服
鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激?細胞分泌胰島素,用藥後血中胰島素濃度無明顯變化。本品降血糖的作用機制可能是:增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等;抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水準。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用;