中醫治療肝昏迷

出現肝昏迷多數已經是發展到終末期了，治療已是困難。類似的還有肺性腦病等，都是病情發展到終末期的標誌。輕度的肝昏迷歸轉可能性還是較大的盡力治療原發病，防治消化道出血，可應用一些有催醒效果的藥物。

肝昏迷特別應注意維持營養，保持水分與電解質平衡，精心護理，密切觀察，早期治療，積極清除和減少氨這一有害物質對腦組織的損害，防止褥瘡、吸入性肺炎、泌尿系感染等併發症的發生。具體措施如下：對症及綜合治療 ①糾正水與電解質和酸堿平衡失調：每日控制總液體量在2500毫升以下，腹水患者補液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 肝昏迷②保護腦細胞功能：用冰帽降顱溫，以減少腦細胞的損傷和耗氧量。 ③保持呼吸道通暢：如及時吸痰、霧化吸入，深昏迷者可行氣管切開。 ④防治腦水腫：靜脈點滴高滲葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 ⑤防治出血性休克：有出血傾向者可靜脈注射維生素K1、K3，或輸新鮮血；有消化道出血者要及時止血、補足血容量、防治休克。 ⑥左旋多巴0.5—1.0克，每日服4次，或300一600毫克靜脈點滴，每日1次。左溴隱亭1.25—2.5毫克，每日3次口服，作用同左旋多巴，有利於清除假性神經介質，恢復大腦功能。 ⑦腎上腺皮質激素的應用。 ⑧高壓氧療法。 ⑨血液透析、腹膜透析療法。 ⑩中醫中藥：安宮牛黃丸1丸，每日2次口服或鼻飼；安宮牛黃針劑2—4毫升，每日2次肌注。