二期矽肺病，有洗肺，後期要怎麼保養呢

你好護理1預防重複感染嚴格控制與呼吸道傳染病患者接觸,防止交叉感染,加強病區管理,定時開窗通風,紫外線消毒1~2次/d,物體表面,地面用消毒液擦試,吸氧裝置消毒,使用1次吸氧管,濕化瓶每5天消毒1次,濕化瓶每日更換1次.2合理使用抗生素矽肺合併肺內感染時,致病菌大多為綠膿肝菌,痰培養均為陽性,痰結核菌需要多次培養方能查出,入院時做留痰培養,藥敏試驗,選擇毒副作用較小的抗生素,並主張聯合用藥,防止耐藥,菌群失調.3合理吸氧吸氧不僅能緩解胸悶,憋氣的症狀,而且可以提高生存率［3］.持續低流量吸氧,1~2L/min,向患者家屬講清吸氧同時,及注意事項,吸氧時間根據患者的血氣分析及缺氧改善的情況,掌握呼吸衰竭的早期表現.4超聲霧化吸入應用霧化的目的,是化痰,解痙及抗感染,每日1次,每次15~20min為宜,持續5天,煙霧不能過大,以免年老體弱發生窒息.霧化藥液中一般是粘液溶解藥,支氣管擴張藥,抗充血藥,抗生素及激素,如常用配伍為：生理鹽水20ml,慶大黴素8萬U,α-糜蛋白酶5mg,地塞米松2mg.5嚴密觀察病情變化矽肺合併症嚴重改變是多臟器衰竭.注意神志變化,肺性腦病,電解質紊亂等都會產生神經精神方面的改變,應結合血氣分析,電解質改變等進行正確判斷.如患者出現表情淡漠,神志恍惚,頭痛,多語,性格行為異常等,血氣分析PaO250mmHg,多提示呼吸衰竭合併肺性腦病.6注意觀察咳嗽,咯痰情況,痰液量,色,性狀變化提示病情轉歸,如咯大量黃痰表示有金葡萄感染,咯黃綠痰表示綠膿肝菌感染,而痰中帶血或咯血,提示感染嚴重及結核空洞的存在,侵蝕了毛細血管及大血管,而大量膿痰突然減少,不易咯出,且出現發熱及全身症狀加重,提示病情變化,痰液在小支氣管形成栓塞聚積在支氣管內,使氣道阻力增加.7心理護理矽肺病是職業性工作疾病,國家給予一定的政策對患者進行康復治療,雖然患者症狀和體征不盡相同,但心理變化很大,工作多年患上職業病,呼吸困難,行動不便,反反復複住院治療,還不能徹底治癒,給患者造成很大的心理壓力,多伴有孤獨,焦慮,煩躁,抑鬱等情緒,而這些不良情緒均能加重病情,因此護理人員積極處理軀體不適外還應加強心理護理,應注意與患者進行語言交流,多用鼓勵性,解釋性,安慰性,指導性語言,取得患者充分信任和配合,使患者感到安全,舒適,減少不安和緊張情緒,有利於康復.8科學飲食,加強營養.根據患者的基礎代謝率和營養狀態給予營養補充,少量多餐飲食為主,食物以蛋白質和糖類食品為主,並注意足夠的熱量和維生素及微量元素的補充,對肺心病患者限制鈉鹽攝入,如大量利尿,多汗者應適當補充鹽類,保持水電解質平衡.9康復訓練矽肺住院週期較長,有必要進行康復訓練,訓練如何腹式深呼吸,有效咳嗽練習,做呼吸體操,散步,打太極拳等慢性活動,通過訓練可促進膈肌活動,改善肺功能提高抗感染能力.10定期健康體檢每2年定期體格檢查,矽肺病是否進展,合併症是否有效控制,是否需要住院療養,只要家庭熱情的關心,醫院細緻治療護理,矽肺病患者的合併症會得到有效控制,患者壽命延長.