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【外科】
【歸檔】 14年08月09日
心源性昏厥心肌病
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可使用抗心律失常藥物。對於室性心律失常,包括頻發或多源室性早搏、室性心動過速、室撲室顫等通常首選利多卡因, 其次可選用普羅帕酮、胺碘酮等。有條件的單位,可首選電擊複律。
處理上不同於室性心動過速的常規處理。除可試用利多卡因外,禁忌使用延長複極的抗心律失常藥物,包括所有Ia類和III類抗心律失常藥。通常應給予增高心率的藥物,如異丙腎上腺素靜脈滴注或靜脈使用阿托品;如無效則可行人工心臟起搏治療,以保證心室率在100-120次/min。心肌缺血引起的Q-T間期正常的多形性室速所致暈厥,除病因治療外,可按室速的常規治療。極短聯律間期的多形性室速,靜脈使用維拉帕米(異搏定)有良效。