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【內科】
【歸檔】 14年10月20日
暈厥的分類
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又稱昏厥.一種突然發生的短暫意識喪失狀態.以面色蒼白,神志消失和突發性癱倒為典型表現,多伴有頭暈,眼花,噁心,軟弱,出冷汗等先兆症狀.實際上是一種腦貧血狀態,主要因血壓驟降,腦部缺血而引起氧氣供應不足,或由於血液化學成分的改變如低血糖,堿中毒以及腦組織本身損傷所致.暈厥有如下類型:①心原性暈厥.由心臟射血功能障礙引起,常見於嚴重的心律失常(如心動緩,心動過速)以及心跳驟停,為最嚴重的暈厥,可致猝死;②血管減壓性暈厥.此類最常見,由外周血管突然擴張而造成血壓急劇下降所致,多見於年輕體弱女性,因情緒緊張,悲傷,驚恐,疼痛,饑餓,疲勞,悶熱擁擠,站立過久,看見出血等而發生;③直立性低血壓性暈厥.由蹲,臥位而直立時,因重力吸引而使大約300~800毫升血液滯留於下肢導致暈厥;
關於暈厥的分類目前有很多不同的觀點,各型暈厥的名稱也存在一定爭議。表比較合理的一種分類法。其中非心源性暈厥更常見,但心源性暈厥更嚴重。 一、 心源性暈厥 1. 心律失常 ①緩慢性心律失常:心動過緩與停搏,病竇綜合征,心臟傳導阻滯等。 ②快速性心律失常:陣發性室上性心動過速、室性心動過速等。 ③長QT綜合征。