老年人風濕性心臟病

你好，對於無症狀、處於代償期的老年風濕性心臟病患者，一般無需特殊的內科處理。但首先應注意預防風濕熱的復發，老年患者如果在5年內有風濕熱發作，需採取預防措施如肌注苄星青黴素(長效青黴素)等;進行各種有創性操作、檢查和手術前應用抗生素以預防感染性心內膜炎：對病人提供合理的生活與勞動指導，適當限制體力活動，定期體格檢查使能避免和及時發現各種併發症。

風濕性心臟病(簡稱風心病)是常見的一種心臟病，是風濕病變侵犯心臟的後果，表現為瓣膜口狹窄和/或關閉不全，患者中女多於男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，也可以幾個瓣膜同時受累，稱為聯合瓣膜病變。由於瓣膜炎症反復發作，瓣膜增厚並縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。早期可無症狀，隨時間的推移產生心臟增大、心律失常，一般經過10～15年逐步出現心力衰竭。因此對患風心病者應注意休息和在醫師指導下治療。有的病人能作手術治療。指導意見：護理要點1、注意休息，勞逸結合，避免過重體力活動。但在心功能允許情況下，可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。2、預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發生感染可選用青黴素治療。對青黴素過敏者可選用紅黴素或林可黴素治療。3、心功能不全者應控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克(2錢)以下為宜，切忌食用鹽醃製品。4、服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。5、房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療，何時進行，應由醫生根據具體情況定。6、如需拔牙或作其他小手術，術前應採用抗生素預防感染。