您的位置:首頁怎樣預防三尖瓣狹窄的發生
問題
【內科】
【歸檔】 09年07月19日
怎樣預防三尖瓣狹窄的發生
網友回答
低鹽飲食,避免過度勞累及精神緊張,預防感染,發作時可強心利尿擴血管治療。
本病的治療應嚴格限制鈉鹽攝入 應用利尿劑 可改善體循環淤血的症狀和體征 尤其是減輕肝臟淤血 改善肝功能;如症狀明顯 右心室平均舒張壓達0.53~0.67kPa(4~5mmHg) 和三尖瓣口面積小於1.5~2.0cm2時 可進行手術治療 三尖瓣狹窄的治療 原則上和二尖瓣狹窄相同 但閉式擴張分離術容易撕破瓣膜造成嚴重關閉不全 目前已不主張應用 (一)三尖瓣交界切開術 適用于單純交界融合 瓣膜組織良好的病例 經右心房切口 直視下用刀分別切開前瓣和隔瓣及後瓣和隔瓣的融合交界 使之分離成兩個瓣葉 切開前瓣和後瓣的交界融合容易產生嚴重的關閉不全 故應慎重 (二)三尖瓣替換術 適用於瓣膜嚴重毀損畸形或合餅關閉不全者 手術經右心房切口 切除瓣膜 放置縫線和置入人工瓣膜的步驟基本上與二尖瓣替換術相同 但應注意:①三尖瓣瓣環結構不夠堅韌 穿縫瓣環的褥式縫線均需帶墊片以防撕裂;②在隔瓣葉部位縫線不可穿過瓣環 以防損傷傳導束;③鑒於三尖瓣容易發生術後血栓 而且瓣膜承受的壓力較主動脈瓣和二尖瓣部位小 替換人工生物瓣較為合適