產後心臟呼吸

你好,產後心衰是指在產後6個月之內首次發生的一種原因不明的心肌疾病.其確切病因還不清楚,可能與妊高症,細菌或病毒感染,營養缺乏,內分泌紊亂,遺傳因素等有關. 建議：一旦確診,首先按心力衰竭常規進行處理,早期給以洋地黃強心劑,利尿劑,或加用血管擴張劑,可迅速控制症狀,如果效果欠佳可加用腎上腺皮質激素加強治療,並注意休息,保持安靜,增加營養,給以服維生素類藥物十分重要.

由於妊高症孕婦全身小動脈痙攣,全身水腫,產婦產後腹壓驟降和孕期體內組織中瀦留的液體大量迅速進入血循環,回心血量增加,進一步增加心臟負擔,導致產後急性心衰. 多發生於產後48h之內,表現為胸痛,胸悶,呼吸困難,不能平臥,心率超過100次／min.本組4例發生產後急性心功能衰竭,立即予以半臥位或坐位,高流量吸氧,避免刺激和情緒波動,減少心肌耗氧量. 在建立靜脈通道基礎上嚴格控制滴速.給予西地蘭針劑0.4rag,速尿20mg分別加入50％葡萄糖20ML靜推,以後根據病情維持給藥,注意觀察血壓,脈搏及24h出入量,心功能III級以上不宜人工餵養,經護理後心衰症狀均在24～72ｈ內消退. 產後為了預防腹壓驟降引起的心衰,腹部要加壓砂袋.