橈神經損傷治療

您好；橈神經自臂叢後束髮出後在上臂中下 1/ 3段進入橈神經溝 ,與肱骨貼近 ,位置較固定.至前臂上段橈神經深支沿橈骨上 1/ 4段外行.由於橈神經在走行上與肱骨,橈骨上段的特殊關係 ,肱骨中下1/ 3骨折 ,橈骨小頭脫位 ,橈骨上段骨折易發生橈神經損傷.

橈神經是臂叢後束髮出的一條粗大神經 , 在腋窩內位於腋動脈的後方 , 向下進入肱骨肌管 , 它貼近肱骨並旋向後下外 , 達肱骨外上髁上方 , 穿外側肌間隔至肱橈肌與肱肌之間 , 在髁上5cm左右分為深淺兩支 , 淺支在肘下沿橈動脈外緣下行 , 在前臂中下 1/ 3 交界處 , 穿肱橈肌轉向背側 , 到達手背.深支在肘上分出肱橈肌,橈側腕長短肌支 , 在 Frohse弓下穿旋後肌到背側 , 分出馬尾樣許多分枝 , 其大部分位於骨間背側動脈橈側 , 支配手的外在伸肌.由於橈神經在肱骨中下段的特殊位置 , 在骨折和手術中易損傷神經 , 應引起注意.分成馬尾樣分支後 , 尋找困難 , 以手的伸肌功能重建為主.根據損傷部位和伸腕,伸拇,伸指功能的有無 , 術前應仔細查體 , 做出正確診斷 , 以免漏診 , 延誤治療.