橈神經損傷針灸治療

腕下垂為最明顯的症狀，腕及指不能伸直，拇指不能伸直外展。如受傷部位較高(如腋部)，則可產生完全性橈神經麻痹，上肢諸伸肌皆癱瘓，腕、肘及掌指關節等皆不能伸直，因肱橈肌癱瘓致前臂在旋前位不能屈曲肘關節。如在肱骨中1/3處受傷時，肱三頭肌功能完好，余諸伸肌癱瘓。病損在肱骨下端或前臂上1/3處時，肱三頭肌、肱橈肌、旋後肌和伸腕肌功能保存。若前臂中1/3以下出現病損，僅有伸指功能喪失，而無腕下垂。如病損位於腕關節，因橈神經的各運動支均已發出，則不產生橈神經麻痹的運動障礙。此外手背橈側及拇指背側可有感覺障礙，肱三頭肌及肱橈肌反射可消失。肌電圖檢查可見橈神經感覺及運動神經傳導速度減慢。

橈神經損傷可分部分性和完全性損傷。部分損傷表現為患者手部自動背伸，外展、伸指活動無力，感覺障礙不明顯。橈神經完全性損傷表現為患者手部不能自動背伸、外展及伸指活動，並出現感覺障礙。 橈神經損傷在腋下部時，不能伸直前臂，屈肘力減弱，腕下垂，各指遠端指關節不能伸直，拇指不能外展；損傷在上臂中、下部時，只出現腕下垂；前臂橈深神經損傷時，拇食指不能伸直，橈側兩個半手指背部淺感覺亦喪失。 二 橈神經損傷治療方法 取穴：極泉、尺澤、臂臑、曲池、手三裡、合穀。 操作：極泉局部常規消毒後，持直徑0.30 mm、長40 mm的毫針，採取仰臥位，手臂外展90度，直刺15～25 mm，用提插手法，針感向手指放散，以上肢抽動3次為度。尺澤，前臂屈曲直刺15～25 mm，用提插手法，使上肢抽動3次為度，針感向手指放散。臂臑、曲池、手三裡、合谷施以提插撚轉手法，平補平瀉，留針30分鐘，間隔10分鐘運針1次，每日1次，10天為一療程，治療4個療程。