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問題 【外科】 【歸檔】 08年05月08日

為什麼會牙關節響

問題描述 大概15歲時候開始的,每次睡覺起床嘴巴都張不很開,需要張到牙關節響了一下之後活動才靈活,但是不會痛的,當時去骨科醫院看過,只說是顳頜關節綜合症,並沒有開藥或做什麼治療。直到去年底因左下方只智齒生長方向不對到醫院開刀拔了,縫針的那個星期嘴巴都不能張大,拆線後發現睡覺起來不會再響了,可是拔了智齒的那一側咬稍微硬的東西關節就會痛,剛開始以為是因為傷口沒完全好,但是到現在半年時間依然這樣,我要去做什麼治療嗎?應該看什麼科?
網友回答
2008年05月08日 18:54

顳下頜關節紊亂綜合征 ※※概述 顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。 ※※診斷 根據病史,存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有:①X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位),可發現有關節間隙改變和骨質改變,如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少),可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來,不少學者應用關節內窺鏡檢查,可發現本病的早期改變,如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的“關節鼠”等。由於本病有很多類型,治療方法各異。因此,應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可複性關節盤移位或關節盤穿也等。 ※※治療措施 具體的治療措施有: 1.矯正咬合關係由口腔專科檢查治療 2.封閉療法可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5~3cm,回抽無血時注藥。常用于張口過大的病員。 3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。 4.針刺療法取穴:下關、聽宮、頰車、合穀、配醫風、太陽。 5.超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。 治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。