糖尿病病變是什麼陣坐
糖尿病性中樞神經病變主要指大腦、脊髓病變,發病率高、致殘率高是它的特點。 (1)糖尿病性假脊髓癆:主要是脊髓後根神經節損傷,臨床表現為患者步態不穩,舉足高,踏地重,似踩棉墊,跨步較寬,行走困難。常伴有雙下肢麻木,刺痛感,多見於糖尿病病程較長的患者。 (2)糖尿病性脊髓側束硬化綜合征:本病患者多為糖尿病病程較長者。主訴雙下肢無力,或行走困難,走路時難控步伐。常伴有肌無力、肌肉萎縮。肌電圖檢查可以明確診斷。 (3)糖尿病性腦梗死:短暫性腦缺血發作,腦血栓形成。糖尿病合併腦中風的患病率比非糖尿病者高3~4倍,發病率、致殘率及死亡率均大大高於非糖尿病人群。臨床表現有頭痛、頭昏、肢體麻木、失語、偏癱等症狀。 (4)糖尿病低血糖腦病:主要表現為意識障礙,定向力減退,出汗,面色蒼白,精神失常,神志不清。給予補充葡萄糖可以緩解。 (5)糖尿病性老年癡呆:主要表現為智慧缺損,記憶力下降,刺激能力障礙,人格改變,思維困難,對答緩慢,動作減少等,給人以癡呆印象。
周圍神經分為三大部分:①感覺神經:可使機體感覺到內外環境的冷、熱、痛、癢等變化;②運動神經:支配肌肉收縮舒張從而引起機體運動的神經;③自主神經(又稱植物神經);分佈在全身內臟器官、腺體,維持基本生命活動的神經。 (1)多發性神經病變:多見於糖尿病初期或血糖控制不理想者。主訴雙下肢極不舒服,麻木,過電感,蟻走感,燒灼感,酸脹痛等。 (2)糖尿病末梢神經炎:主要臨床表現為四肢末端麻木、疼痛,呈對稱性,常伴有蟻走感,針刺樣疼痛,踏棉墊感覺,行走困難,夜間疼痛加重,病人難以入睡。 (3)糖尿病急性痛性神經病變:發病突然而劇烈性疼痛,常發生在下肢遠端,疼痛呈刺痛,鑽鑿痛,夜間為甚,病人多伴恐懼感。有的糖尿病患者接受胰島素治療初期出現神經症狀,被稱為“胰島素性神經病變”。 (4)糖尿病足:發生潰瘍前常有較久的周圍神經病變和周圍血管病變。患者肢體麻木,燒灼樣疼痛,腳踩棉絮感,間歇跛行,並伴有肌肉萎縮,足部變形等症狀。 (5)糖尿病神經性肌病:此病多見於老年糖尿病患者。病變主要侵犯下肢近端肌群,如髖肌、大腿肌,伴有肌萎縮。病人表現為肌無力,行走困難,尤其上臺階極為困難。 (6)糖尿病性坐骨神經痛、糖尿病性面癱:主要表現為坐骨神經分佈區壓痛,行走困難。糖尿病性面癱主要表現為肌癱瘓,鼻唇溝變淺,口角流涎等。