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【內科】
【歸檔】 15年05月10日
凍僵能治好嗎
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"保溫,複溫,是凍僵救治的關鍵措施.不可用冷水浸泡或用雪搓,否則會加重凍傷,但也不宜用火烤.傷患身體複溫後,可立即在凍傷處塗些呋喃西林霜劑或呋喃西林可的松霜劑等藥膏,每日1~2 次;也可用辣椒稈,茄子稈煮水洗患處,每天2~3 次,每次半小時,洗後擦乾再塗藥膏,常可促使凍傷區的組織恢復正常血液迴圈.受凍的肢體應稍抬高,以利水腫早消.對受凍肢體的後遺症,如肌肉痙攣,關節強直等,應儘早採用熱敷,理療,按摩等療法,並結合自動與被動運動鍛煉,促進肢體功能康復.凡遇全身凍僵者,如呼吸已停止時,應立即實行人工呼吸,如心跳,呼吸均已停止時,應一邊人工呼吸,一邊行心臟按摩..對全身凍僵病人,經急救或急救無效時,應迅速送醫院救治.在運送途中,要始終注意病人保暖"
"凍結性與非凍結性的損傷的區別,主要在於受損傷時環境的溫度是否達到組織冰點以下和局部組織有無凍結史而定.在實際遇到的傷患中,以局部凍傷最為常見,臨床上通常所說的凍傷,即指此類損傷.有時輕微的局部凍傷與凍瘡往往不易區別.此外,也有以損傷進行分類的,即分為全身性損傷(包括凍僵與凍亡)和局部性損傷(包括凍傷,凍瘡,占壕足,浸泡足(手)等).凍傷的肢體應迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護理人員的手能忍受(不超過40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫療時,不要解凍.外傷(如行走)可進一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會嚴重受損,但被凍的時間越長,對以後組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應輕輕地清潔,保持乾燥,用無菌繃帶保護,直至溫暖解凍,這種較為穩定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬(ibuprofen),若可能應全身保暖."