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【內科】
【歸檔】 15年05月29日
凍僵怎麼辦
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1.迅速將患者移至溫暖處,搬動時要小心、輕放,避免碰撞後引起骨折。在未獲得有確切的死亡證據前,必須積極搶救。2.複溫,首先脫去濕冷衣服。患者體溫在32~33℃時,可用毛毯或被褥裹好身體。逐漸自行複溫。體溫<>
凍僵患者在受寒冷初期有頭痛、不安、四肢肌肉和關節僵硬、皮膚蒼白冰冷、心跳和呼吸加快、血壓增高。體溫低於33℃時有嗜睡、記憶喪失、心跳和呼吸減慢、脈搏細弱、感覺和反應遲鈍。體溫低於26℃,出現昏迷、心輸出量減少、血壓下降、心律失常,甚至發生心室顫動。肝細胞缺氧,影響葡萄糖代謝,使血糖降低和血鉀增高。寒冷影響腎小管水和鈉的再吸收,使尿量增多,血容量減少。20℃時心跳停止。低溫還可引起胃黏膜糜爛和出血以及胰腺炎症。凍僵恢復後可出現血栓形成和組織缺血性壞死。對症處理,主要是心、肺復蘇。積極糾正缺氧、血液濃縮、電解質紊亂和預防血栓形成、繼發感染、腦水腫和腎功能衰竭。