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【內科】
【歸檔】 14年11月24日
腎上腺有多大
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患者做CT發現腎上腺瘤血壓正常排尿正常,這種情況目前不是很嚴重,這種腫瘤注意是分泌腎上腺素,引起血壓不穩定等症狀。
腎上腺腫瘤的分類可按其性質分為良性腫瘤和惡性腫瘤;按有無內分泌功能(如分泌某種激素引起高血壓)分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤;按發生部位分為皮質腫瘤、髓質腫瘤、間質瘤或轉移瘤等。臨床上需要手術干預的腎上腺腫瘤通常為功能性腫瘤或高度懷疑惡性(或術前無法鑒別良惡性)的腫瘤。實驗室檢查①測血漿鉀、鈉濃度和24小時尿鉀排出量。低血鉀為自發性或易促發者,或低血鉀並存者,應高度懷疑本病。②測血漿或24小時尿醛固酮濃度和血漿腎素活性。站立位於血漿腎素活性低於2.46molL/h,站立位血漿醛固酮濃度與血漿腎素活性比值>20。③醛固酮抑制試驗陰性。原醛症的醛固酮分泌為自主性的。這可排除原發性高血壓和繼發性醛固酮症。④糖皮質激素分泌和排出最正常。⑤口服氯化鈉抑制試驗:血漿醛固酮水準在554pmll/L以上,尿醛固酮值38.8nmol/24h以上,尿鈉排出量超過200μmol/24,可確診為原醛症。建議您去醫院就診,祝你早日康復。