主動脈瘤檢查

(1)胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體征外，X線檢查有幫助，在後前位及側位片上可以發現主動脈影擴大，從陰影可以估計病變的大小，位置和形態，在透視下可以見到動脈瘤的膨脹性搏動，但在動脈瘤中有血栓形成時搏動可以不明顯，主動脈瘤須與附著於主動脈上的實質性腫塊區別，後者引起傳導性搏動，主動脈造影可以作出鑒別。 (2)X線電腦斷層掃描(CT)對診斷也有用，胸主動脈瘤的後前位X線片示升主動脈邊緣較膨隆，主動脈增寬，食管主動脈壓跡增寬，降主動脈輪廓顯著不整齊，有多發動脈瘤形成。 胸主動脈瘤的左前斜位X線片示主動脈弓部上緣可見波浪狀輪廓，食管隨主動脈迂曲，波浪狀邊緣代表相鄰主動脈的不規則擴張和動脈瘤 (3)超聲檢查對明確診斷極為重要，當前不少病例是在常規超聲體檢中發現，故此症的診斷檢出率比過去大為提高，超聲心動圖檢查可以發現升主動脈的主動脈瘤，病變處主動脈擴大，檢查見主動脈內徑增寬，動脈前後壁間液性平段寬度增加，如有血栓形成則增寬的平段不明顯，但動脈瘤的前後壁與心搏同步的搏動均存在，動脈的外徑仍增大，超聲檢查可以明確病變的大小，精確度達2～3mm，其範圍及形態以及腔內血栓，X線電腦斷層掃描同樣有用，尤其對腔內血栓及壁的鈣化更易發現，並能顯示動脈瘤與鄰近結構如腎動脈，腹膜後腔和脊柱等的關係。

主動脈瘤的檢查方法主要有以下幾種：(1)胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體征外，X線檢查有幫助，在後前位及側位片上可以發現主動脈影擴大，從陰影可以估計病變的大小，位置和形態。2)X線電腦斷層掃描(CT)對診斷也有用。(3)超聲檢查對明確診斷極為重要。4)MRI檢查在判斷瘤體大小及其與腎動脈和髂動脈的關係上價值等同於CT及腹部超聲。(5)主動脈造影對定位診斷也有幫助。