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【內科】
【歸檔】 14年12月09日
主動脈瘤原因
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本病發病緩慢,早期多無症狀和體征,至後期由於動脈瘤壓迫周圍組織而產生症狀,其臨床表現由於動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。如主動脈瘤壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張;壓迫食管引起吞咽困難;壓迫喉返神經引起聲音嘶啞;壓迫膈神經引起膈肌麻痹;壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部、面部、上胸部浮腫;壓迫胸骨可引起胸痛。
胸降主動脈動脈瘤在早期可不呈現任何症狀,動脈瘤長大後即常訴說背部兩肩之間胸痛,有時疼痛部位在下背部、肩部、上肢或頸部。疼痛常為持續性鈍痛。動脈瘤壓迫左主支氣管可引致呼吸困難,穿破入肺或支氣管則產生咯血,壓迫左側喉返神經則呈現聲音嘶啞。 胸部X線檢查及電腦斷層攝片檢查可顯示動脈瘤塊影並可能見到搏動或血栓。主動脈造影可明確診斷並顯示動脈瘤的部位、形態和範圍。