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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 14年07月28日

腦脊液怎樣檢查

問題描述 第一次檢查RPR1:8 TPPR1:2560 通過治療苄星青黴素240萬單位注射一週一次連3周。(無任何臨床症狀) 1、打完針三個月後去複查RPR1:16 2、打完針五個月後又去複查RPR1:16 請問醫生我的這種情況需要做腦脊液檢查嗎?或者還應該如何進行治療?請問什麼情況下需要檢查腦脊液?
網友回答
2014年07月28日 17:02

只有懷疑神經梅毒時才需要作腦脊液檢查。我還沒有遇到過你這種情況治後五個月滴度還比原來上升了一個稀釋度。可以是你患梅毒時間很短治療的時候滴度水準還不高正處在滴度上升階段,所以正在治療期間滴度也正好處在上升期所以出現了現在這種狀況。再過三個月檢查一次如果還是那樣最好再規範治療三周。

2014年07月28日 17:02

首先要先確定屬於梅毒哪一期:三期梅毒的晚期,心血管系統易受侵犯,主要有單純性主動脈,主動脈瓣關閉不全與主動脈瘤;少數病例神經系統也可受侵,主要有腦脊液檢查異常,梅毒性腦膜炎,脊髓癆與麻痹性癡呆.晚期先天梅毒也可出現神經系統異常表現,腦脊液異常變化.晚期梅毒患者及先天性晚期梅毒患者,當出現神經症狀,經過驅梅治療無效,應作腦脊液檢查.這一檢查對神經梅毒的診斷,治療及預後的判斷均有幫助.檢查項目應包括:細胞計數,總蛋白測定,VDRL試驗及膠體金試驗.然後根據檢測結果進行進一步治療.