土茯苓臨床應用

【臨床應用】1、防治鉤端螺旋體病 預防：每日1兩，1次或2次煎服，每週連服3日，共服5周。2000土茯苓餘人服藥結果表明，服藥組與未服藥組發病率之比為1：5．58。治療：土茯苓2兩(病情重而體質較好者可用至5兩)，甘草3錢，水煎每日2次分服。同時可根據病情辨證加減；對高熱、重症者給葡萄糖液及維生素丙，個別有出血傾向者加用激素。治療18例均愈，16例於服藥2～3劑、3例於服藥4～5劑後症狀消失。平均住院時間3．6天。或用土茯苓4兩，地榆、青蒿、白茅根各1兩煎服。每日1～3劑，熱退後每日1劑，4次分服。同時配合對症處理，如鎮靜、止血、補液等。治療14例，失敗4例。其中血培養陽性者9例，5例治癒，4例失敗。治癒病例體溫降至正常時間在1～7日內，主要症狀隨體溫下降而逐漸減輕或消失，大部分病人頭痛、身痛、球結膜充血、腓腸肌壓痛、血痰等均於1～2天內消失。治療中少數病例出現噁心、嘔吐等反應。2．治療梅毒 土茯苓據早年臨床觀察報告，以土茯苓為主，配合銀花、甘草，或配合蒼耳子、白蘚皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、馬齒莧、甘草。煎服．治療現症梅毒及隱性梅毒，其血清陰轉率在90%上下。其中晚期現症梅毒的治癒率為50%左右。對晚期麻痹性癡呆，不僅腦脊液康、華氏反應轉陰，而且精神症狀亦獲得不同程度的改善。對於小兒先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯芩1.5～2兩，水煎，2～3次分服，以10～20天為一療程。但亦有每日量用至2～8兩的，療程有長達2個月的。3．治麻疹 預防用100%煎液內服，3歲以下每日30～50毫升，3～6歲50～60毫升，分3次服，連服3日。或製成注射液行肌肉注射。以上劑量亦可作為治療之用。4．治療急性細菌性痢疾 每日用4～8兩煎服，或再以煎液作保留灌腸，7天為一療程。5．治療急慢性腎炎 每日3兩，水煎，分3次服。退腫作用較好，肚後，小便增加。亦有用於治療腎盂腎炎、腎結核的報導。6．治療須淋巴結核 每日用鮮品1斤，水煎分2次服。

【功能主治】除濕，解毒，通利關節。用於濕熱淋濁，帶下，癰腫，瘰鬁，疥癬，梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛。 1、梅毒。用土茯苓四兩、皂角子七個，煎水代茶飲。 2、骨攣癰漏（筋骨疼痛，潰爛成癰，積年累月，終身成為廢疾）。用土茯苓一兩，有熱加黃苓、黃連，氣虛加四君子湯，血虛加四物湯，煎水代茶飲。又方：用土茯苓四兩、四物湯一兩、皂角子七個、川椒四十九粒、燈心七根，煎水代茶飲。 3、瘰鬁潰爛。用土茯苓切片，或研為末，水煎服，或加在粥內吃下。多吃為好。