.丙酸氟替卡松

丙酸氟替卡松丙酸氟替卡松鼻噴霧劑注意事項：使用經鼻給藥的皮質激素可能產生全身作用，特別是在高劑量長期使用時。已有報導兒童以推薦劑量使用經鼻給藥的皮質激素時生長起發育遲緩。兒童和青少年長期使用經鼻給藥的皮質激素時規律地監測身高。如發現生長發育遲緩應減少給藥劑量。如可能，應給予可控制症狀的最低有效劑量。使用高於推薦劑量治療可導致臨床上顯著的腎上腺抑制。

丙酸氟替卡松在應激或擇期手術期間考慮全身應用皮質激素。局部感染：鼻孔感染應予適當治療，但不要造成本品治療的禁忌。但應考慮到有遮蓋局部感染的可能。本品給藥幾天後才能達到最大療效。如果認為患者的腎上腺功能發生改變，則患者由原來的全身應用類固醇改用本品治療時應謹慎。雖然在大多數病例中本品可控制季節性過敏性鼻炎，但是在夏季過敏原水準可異常增高，在某些病例中需要給予額外的治療。

丙酸氟替卡松一項對健康受試者進行的藥物相互作用研究顯示，利托那韋(ritonavir，一種CYP3A4肝酶強抑制劑)可使丙酸氟替卡松血藥濃度大幅度增加，導致血清皮質醇濃度的明顯降低。曾有同時接受丙酸氟替卡松和利托那韋治療的患者出現具有臨床意義的藥物相互作用，導致系統糖皮質激素效應，包括庫興氏綜合征（Cushing’sSyndrome）及腎上腺功能抑制。

丙酸氟替卡松應避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。只有當患者對藥物的預期收益超過可能產生系統糖皮質副作用時，才能考慮同時給予丙酸氟替卡松和利托那韋。雖然本品的臨床研究中無下丘腦－垂體－腎上腺軸抑制的證據，但應注意局部給藥的皮質激素的全身吸收可導致該軸的可逆抑制。已有報導使用經鼻給藥的皮質激素導致極為罕見的鼻中隔穿孔，通常見於曾作過鼻部手術的患者。本品每噴含有5mg葡萄糖，故糖尿病患者使用本品時應謹慎。

丙酸氟替卡松：丙酸氟替卡松乳膏，適應症為成人：適用於各種皮質激素可緩解的炎症性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹；結節性癢疹；銀屑病（泛發斑塊型除外）；神經性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過敏；盤形紅斑狼瘡；泛發性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎；粟疹。兒童：低效皮質激素無效的一歲以上（含一歲）兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎症和瘙癢。患有皮質激素可緩解的其他皮膚病的兒童使用本品前應諮詢醫生。