脛骨骨折

骨折端的重疊、成角和旋轉移位應完全矯正，避免影響小腿的負重功能和發生關節勞損。無移位骨折可僅用夾板固定，直至骨折癒合。有移位的穩定骨折，可用手法整複、夾板固定。不穩定骨折可用手法整複、夾板固定，並配合跟骨牽引。開放骨折應進行徹底清創，同時整複骨折，利用跟骨牽引維持骨折對位，傷口癒合後則加夾板固定。陳舊骨折畸形癒合者，可用手法折骨整複、夾板固定或配合牽引。合併骨筋膜室綜合征者，應切開深筋膜徹底減壓。

無移位或整複後骨折面接觸穩定無側向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等，在麻醉下行手法復位及長腿石膏外固定。石膏固定時膝關節應保持15°左右輕度屈曲位。斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩定骨折，單純外固定不可能維持良好的對位。可在局麻下行跟骨穿針牽引，用螺旋牽引架牽引固定。脛腓骨骨折一般骨性癒合期較長，長時間的石膏外固定，對膝、踝關節的功能必然造成影響，目前採用開放復位內固定者日漸增多。

一.增加踝關節活動度訓練坐立,伸直膝關節,作如下練習：踝關節背伸牽拉向後牽拉腳到極限並堅持15秒鐘,復原,重複10次.踝關節蹠屈牽拉向前牽拉腳到極限並堅持15秒鐘,復原,重複10次.踝關節內翻牽拉向內牽拉腳到極限並堅持15秒鐘,復原,重複10次.踝關節外翻牽拉向外牽拉腳到極限並堅持15秒鐘,復原,重複10次.坐在椅子或床沿,膝關節屈曲作如下運動：“寫字練習”用腳砪趾當做鉛筆寫字.二.等長力量訓練踝關節外翻等長力量訓練坐姿,患足外側抵住桌腿,牆面或門板,向外側用力使肌肉收縮並堅持15秒鐘,復原,放鬆10秒鐘,重複5-10次.踝關節內翻等長力量訓練坐姿,患足內側抵住桌腿,牆面或門板,向內側用力使肌肉收縮並堅持15秒鐘,復原,放鬆10秒鐘,重複5-10次.三.抗阻力力量訓練每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand,如果沒有橡皮筋,使用毛巾自行手工加阻力也可以.踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節,運動踝關節使腳面向後抵抗橡皮筋的阻力並堅持15秒鐘,復原,重複10次.

此種骨折一般對關節屈伸功能影響不會太大,只要掌握循序漸進,在無痛範圍內活動原則,是能夠逐漸恢復的.動態觀察進展情況,切勿求之過急,避免暴力,康復需要時間的,只要有信心,方法得當會如願的.

對於恢復期的訓練應該以輕度的活動為主,這時候要注意開始的時候應該經常熱敷,還有用手慢慢的活動一下關節部位,除此之外就是站立之後的康復運動了,但是具體的訓練情況應該是根據你自己的情況來判定的。