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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月06日

肘頭節骨化性肌炎

問題描述 年齡:28性別:女於01年肘關節脫臼,復位固定後活動受限,進行過中藥薰洗,強行拉伸,造成肘關節嚴重腫脹,後停止暴力鍛煉,拍片顯示在肘外側和內側均有雲狀骨質。後吃中藥,輕微鍛煉,效果不明顯,肘關節活動範圍固定在45-90度左右。當時考慮過手術治療,但諮詢過一些醫生和醫院,對於手術治療的效果不確定,所以沒有進行手術。之後基本未進行治療。現在能明顯摸到肘關節周圍的硬塊。想請問專家,像我這種情況現在如果進行手術切除,功能能否改善。感覺是那些多餘的骨頭限制了活動範圍,但當初固定後,未形成骨化部分時功能也受限。還有就是這種手術費用大概是多少?
網友回答
2014年08月06日 10:21

創傷性骨化性肌炎是一種比較常見的肘關節部急性損傷的繼發症。其發生多為肘關節骨折, 脫位及關節囊、肌腱、韌帶等損傷, 關節部位血腫機化及損傷後人為的強力被動牽拉, 創傷性滲出反復出現, 形成骨膜下骨化所致。

2014年08月06日 10:21

1、一般治療:骨化性肌炎診斷確立後,肘關節應妥善加以保護,是否行主動關節活動鍛煉要視情況而定,如局部有腫脹、壓痛及溫度增高,活動時疼痛加重,則不應過度活動;如上述症狀不明顯,則應在疼痛可忍受情況下鍛煉,以保留一定程度的關節活動和功能。2、放射治療:有人認為放射治療能影響炎性反應過程,可防止骨化性肌炎發生。每週2次,4週一個療程,每次200R。3、手術治療:凡影響肘關節屈伸功能,而骨化性肌炎處於靜止者,即異位骨化緻密硬化,界限清楚者,方可考慮手術切除。切除的目的是不使任何與骨化塊有關的肌、骨組織殘留,以防止復發;切除時宜切除骨化塊連同一薄層正常肌肉,徹底止血。術後石膏固定1~3周。