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問題 【婦產科】 【歸檔】 15年09月28日

人工週期治療閉經

問題描述 一直以來月經不正常,原來2個月來一次,而最近有半年的時間都沒來了,懷疑是垂體性閉經,不知道懷疑的對不對,如果是垂體性閉經又應當怎麼治療
網友回答
2015年09月28日 16:22

腦垂體前葉分泌促性腺激素,起調節卵巢功能和維持月經的作用,腦垂體的器質性病變或本身的功能失調,影響促性腺激素的分泌,可以通過卵巢引起閉經。垂體損壞引起的功能減退:垂體受到損傷,如炎症、放射及手術等,可破壞垂體組織使其喪失部分或全部功能。較常見的是在大出血特別是產後大出血伴有休克時,使因妊娠而增生肥大的腦垂體出現血供障礙,而有缺血壞死,隨之出現垂體功能減退和長期閉經,稱為垂體功能減退症或席漢氏綜合征。

2015年09月28日 16:22

閉經持續6個月以上時應當治療。治療原則是誘發排卵,通常是投用氯米芬,對大多數病例有效,能夠恢復排卵。如單用氯米芬無效時,可用氯米芬-絨毛膜促性腺激素,或用潑尼松-氯米芬療法,可收到滿意效果。對乳漏併發閉經者可給溴隱亭。人絨毛膜促性腺激素療法在上述治療均不見效的情況下,也可試用,但應注意避免過剩刺激綜合征的發生。本征在治療前一般主張先行孕酮試驗,觀察有無撤退出血,此外尚須做腎上腺皮質功能檢查,甲狀腺功能檢查,Gn-RH興奮試驗並測定血中卵泡刺激素、黃體生成素及雌激素,以掌握病情和治療反