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問題 【婦產科】 【歸檔】 14年10月06日

硬膜外麻醉神經損傷

問題描述 2007年1月30日因剖宮產採用連續硬膜外麻醉,置管過程出現神經刺激反應(一股冷流從麻醉部位直透右腳腳趾)術後當天出現下肢無力和麻痹, 隔天拔管, 後確診為神經根損傷和馬尾神經水腫, 請問神經損傷是否是麻醉師操作失誤導致. 到目前,右下肢依然不能康復, 請問後續治療需要注意什麼
網友回答
2014年10月06日 21:53

硬膜外麻醉是將局麻藥注入硬膜外腔, 阻滯脊神經根, 暫時使其支配區域產生麻痹。硬膜外腔不與顱腔相通,藥液不擴散到腦組織。。脊神經31對,連接在脊髓上的神經,分佈在軀幹 、腹側面和四肢的肌肉中,主管 頸部以下的感覺和運動。 所以脊神經損傷的話會造成運動和感覺上的障礙。。

2014年10月06日 21:53

硬膜外麻醉脊神經損傷後病人一般出現一側下肢疼痛、麻木、行走困難,甚至大小便失禁,雙下肢麻痹無力。建議採用硬膜外充填療法,將藥物直接注入硬膜外腔,並擴散,滲透至損傷脊神經及其周圍。減輕,消除水腫、穩定、興奮、修復受累神經功能,以期改善症狀。