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【外科】
【歸檔】 15年05月01日
肘關節脫位的中醫治療
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一般肩關節脫位是採用手法復位為主的,但是多採用局部浸潤麻醉。而患者手法復位沒有局麻所以牽引力量相對較大,而肩關節脫位復位時常內收內旋上肢,牽拉加上內收內旋,可能損傷了韌帶,出現疼痛。患者多是因為肩關節脫位復位時引起的韌帶損傷,復位後固定,肘關節活動不靈活,引起的現在肘關節內側疼痛,建議注意不要提重物,注意活動,鍛煉就可以了。不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問、理學檢查及磁振造影),才決定治療方向。非因受傷引起的習慣性脫臼最好以複健的方式治療。由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式治療。
對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守(非手術)複健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節.成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的範圍以維持穩定.至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術後就”靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低”明明知道,必然會發生〃的不良預後.