治療痤瘡最有效的方法
做好面部清潔,保證皮脂腺、毛孔的排泌通暢。在保證日常護理的基礎上,根據患者的情況選擇藥物。局部可外用維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他紮羅汀凝膠)、過氧化苯甲醯、抗生素類(克林黴素、氯黴素)等。嚴重的可口服異維A酸和抗生素。這些藥物對治療痤瘡有很好的效果,但需要在醫生的指導下服用。藥物治療無效的可考慮物理治療,如光動力療法(PDT)、果酸療法、鐳射治療等。
痤瘡最佳治療方法 痤瘡最佳治療方法要看各人的具體情況和需求。如果是希望根治痤瘡的,那最佳治療方法就是改善個人的內分泌和皮膚衛生狀況,從根源上杜絕引起痤瘡的原因。痤瘡的常規治療只是治癒已經長出來的痘痘,不能預防新的痘痘出現。如果是要消除症狀,那麼輕中度患者可以外用維A酸類和口服抗生素治療。如果是重度患者,可考慮配合物理治療。如果是要消除痘疤,那麼可能要借助整形美容的技術。
痤瘡吃什麼藥 大部分痤瘡患者一般不需要口服藥物,症狀嚴重的患者可以通過藥物進行治療,但是一定要在醫生的指導下進行。一般可以用口服維A酸類藥物如異維A酸,必要時可聯合過氧化苯甲醯。如果痤瘡比較嚴重,服用的藥物主要是大環內酯類的藥物和四環素類的藥物米諾環素、多西環素以及賴甲環素。口服避孕藥複方醋酸環丙孕酮片適用於女性中重度痤瘡。患者如果痤瘡發展到了聚集、結節、囊腫型的痤瘡,需要考慮非藥物治療。
目前對痤瘡的外用膏藥以祛脂、溶解角質、殺菌、消炎等為主。最常用的是維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他紮羅汀凝膠),其主要成分是全反式維A酸,可以溶解角質,調節毛囊皮脂腺上角化異常過程,達到防治及消除粉刺的作用。其他的如過氧化苯甲醯、抗生素類(克林黴素、紅黴素、氯黴素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。痤瘡膏劑對輕中度患者比較有效。
治療: 1.全身治療: (1)一般治療:少食脂肪和糖類,避免飲酒及其他刺激性食物;不用手擠壓損害,常用溫水及中性肥皂洗臉,以去除油膩。 (2)抗生素:四環素能抑制痤瘡丙酸桿菌,並可能直接參與皮脂腺代謝,降低游離脂肪酸。但已對其產生了耐藥性,療效有所降低。一般採用每次0.25g,每日4次,連服1個月以後每2周遞減0.25g,至每日0.25~0.5g,再維持1個月。紅黴素劑量用法同四環素。亦可選用美滿黴素(二甲胺四環素)50mg,每日2次,2~3周後減為50mg,每日1次。克林黴素0.15g,每日3次,病情控制後減至每日0.15g,平均療程3個月。阿奇黴素0.25g,每週3次;抑制丙酸桿菌和其他厭氧菌有良效,服用4周後85.7%炎症有明顯減輕。 (3)維甲酸類:對皮脂腺有抑制作用,能控制角化過程和炎症,並能抑制痤瘡丙酸桿菌。異維A酸每日0.5~1mg∕kg,連服15~20周。對結節和囊腫性皮損較好。因致畸,孕齡婦女在服藥期間及停藥後半年內應避孕。 (4)氨苯碸(DDS):適用於囊腫性和結節型痤瘡。可能有抗炎作用,每次50mg,口服,每日2次,連服1~2個月。副作用有造血系統毒性,肝損害。 (5)性激素:主要是抑制皮脂腺活性。①己烯雌酚:每日1mg,10~14天為1個療程;女性宜在月經期後第5天開始服用。本法可造成男性女性化,女性月經紊亂。②甲氰咪胍:有抗雄激素作用,可阻斷二氫睾酮對毛囊受體的結合,抑制皮脂排出,減輕炎症。劑量0.2g,每日3次,飯前服用,4周為1個療程。③黃體酮:月經前加重的患者,于月經來潮前10天,肌肉注射黃體酮10mg,前5天再注射5mg。④達因-35:每片含2mg醋酸環丙孕酮和0.035mg乙炔雌二醇,在月經週期第1天開始服藥,每日1片,連續21天、停藥7天為1個療程,一般需要3~4個療程才有明顯療效。⑤螺內脂、丹參酮亦可選用。