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問題 【中醫科】 【歸檔】 16年09月11日

左側腦室體旁腦梗塞

問題描述 2014年8月15日住院核磁共振顯示:左側腦室體旁腦梗塞,雙側放射冠及半卵圓中心多發腔隙性腦梗塞、腦白質脫髓鞘。診斷:腦梗塞、高血壓2級,高脂血症。2016年8月23日核磁複查:左側半卵圓中心、雙側腦室旁、左側基底節區多發慢性梗塞並軟化灶形成。住院治療22天,從出院到現在喝阿司匹林每晚1次,依那普利1日2次1次1片。壓迫了右側肢體,腿恢的比胳膊好,右手還不能幹活,胳膊也抬不高。2016年8月24日做核磁共振顯示:MRI所見雙側大腦半球對稱,中線居中,平掃左側半卵圓中心,雙側腦室旁、左側基底節區多發片、點狀長T1長T2信號灶,T2W/FLAIR序列呈高或低信號,境界清。雙側腦室系統欠對稱,輕度擴張,腦溝裂變寬,腦幹未見明顯異常。MRI診斷:左側半卵圓中心,雙側腦室旁、左側基底節區多發慢性梗塞並軟化灶形成。
網友回答
2016年09月11日 14:37

現在主要考慮是腦梗塞,高血壓,高血脂,認為是不太嚴重,腦梗塞的發生與長期的高血壓,高血脂有關係,可能會出現了頭暈乏力,精神不振,頭痛,一般可以服用,辛伐他汀片,硝苯地平緩釋片,阿司匹林腸溶片,如果嚴重時需要住院使用改善腦供血藥物治療。

2016年09月11日 14:36

病情分析: 老人主要是檢查發現存在:腦梗塞、高血壓2級,高脂血症,而,老人出現的胳膊抬不起來的症狀就是腦梗塞導致的,腦梗塞則很可能和高壓線和高脂血症相關
指導意見: 所以,現在患者需要繼續使用腸溶阿司匹林抑制血小板聚集,在使用依那普利降壓治療,力求血壓達標,另外,患者的高脂血症則還需要他汀類的藥物進行降脂治療為好了