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【內科】
【歸檔】 16年10月25日
肛裂最常見的部位
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肛裂的最佳治療方法肛裂常發於肛門後、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少,初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形,急性肛裂通過非手術治療一般即可獲得治癒,可以用藥物(如高錳酸鉀溶液)坐浴;外塗生肌膏,促進潰瘍癒合;硝酸甘油藥膏外用,能緩解內括約肌痙攣;還可嘗試擴肛及藥物注射治療,如果已經發展為慢性,目前最好最快的治療方法是手術,一般術後一周左右即可恢復
慢性肛裂的典型症狀是疼痛、便秘、出血,排便時幹硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出後疼痛短暫緩解,經數分鐘後由於括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解,因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環,創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便後滴血,檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅、易出血,慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血,裂口下方為“前哨痔”.肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行,