眼病湯萬大夫

你好，眼球突出是指單眼或兩眼眼球異常外突。眼球突出的原因很多：1.格雷夫斯病可因眶內組織腫脹，異常組織沉積，導致眼球突出。2.球後出血可引起急性眼球突出。3.眼眶內和眼球後發生的腫瘤，也可推擠眼球突出。4.眶內組織的異常增生也可引起眼球突出。眼球突出的症狀表現在：1.出現雙側或單側眼球突出、瞼裂擴大，向下俯視時出現上部鞏膜暴露等症狀2.另外可出現複視3.當眼球突出嚴重時，會導致無法閉眼，角膜混濁，引起嚴重的視力障礙4.有時會出現甲狀腺功能亢進在治療方面，需做到：1.如果眼球突出為動、靜脈瘺道形成，需要手術治療2.如果視神經受到壓迫，需要口服皮質類固醇、局部放療3.如果眼球高度突出，眼瞼閉合不全，可能需要作眼瞼縫合術以保護角膜4.皮質類固醇有助於治療眼眶假瘤和水腫，如果腫瘤增長並威脅眼球，則應手術摘除。

甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術.當眼球突出時必須保護暴露的角膜.由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎.全身應用皮質類固醇常有助於控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松每日1mg/kg共1周,然後隔日1次,共5周,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量).腫瘤則必須切除.