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【五官科】
【歸檔】 16年01月03日
牙痛和三叉神經痛鑒別
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三叉神經痛多發生於中老年人,右側多於左側。該病的特點是:在頭面部三叉神經分佈區域內,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘,疼痛呈週期性發作,發作間歇期同正常人一樣。發作時常突然停止說話、進食等活動,疼痛側面部可呈現痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。
牙痛和三叉神經痛鑒別,治三叉神經痛的過程中,也要避免滋膩補品。因為三叉神經痛患者屬痰濕、淤血者,應忌服滋膩補陰製品,比如熟地,麥門冬、天門冬、玉竹、沙參等。在進行治療三叉神經痛的患者對於此類補品也要提高一定的警惕,以免誘發三叉神經痛。建議使用神經阻滯或封閉療法 當藥物治療無效或有不良反應時,且疼痛嚴重者可行神經幹或神經節阻滯療法。既往常使用無水酒精,近年來多注射甘油。