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【內科】
【歸檔】 16年04月14日
腎小球腎炎膜性
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①早期膜性腎病應與輕微病變或局灶性腎小球硬化鑒別:有時在光鏡下不能區別主要靠腎組織的電鏡學檢查
②除外其他繼發性原因所致的膜性腎病:如自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡等;可作ANA抗ds-DNA抗體Sm抗體RNP及血清補體等同時結合臨床表現;乙肝相關性膜性腎病:除乙肝病史及血清免疫學標記外主要靠腎組織中有HBsAg免疫複合物沉積或HBV-DNA方可確診;在60歲以上的老年人表現為難治性腎病綜合征應作各種有關影像學檢查以除外惡性腫瘤相關性膜性腎病
彌漫性膜性腎小球腎炎一年半,尿蛋白和血尿的出現主要是由於腎小球的濾過屏障受損所引起,尿蛋白的持續出現易引起和加重腎小球和腎小管的硬化,所以建議正規的中西醫結合治療為主,去除病因調整免疫,其次修復受損的腎臟組織,減少尿蛋白和血尿的出現,保護腎功能,防止引起腎功能下降,