腎囊腫的症狀

1）症狀:常見的疼痛位於脅腹及背部,通常呈間歇性鈍痛,當出血使囊壁擴張時,可出現突發性劇痛,胃腸道症狀偶可出現,而疑為消化性潰瘍或膽囊疾病,患者可自行發現腹部包塊,儘管如此大的囊腫少見,當囊腫發生感染時,患者常訴脅腹疼痛,全身不適並有發熱, （2）體征:體格檢查多為正常,偶于腎區可觸及或叩及一包塊,若囊腫發生感染時,脅腹部可有壓痛, （3）實驗室檢查:尿液分析多呈正常,鏡下血尿罕見,腎功能檢測也正常,除非囊腫為多發性或雙側性的（罕見）,即使一側腎臟表面廣泛破壞,對側腎也可因代償性肥大而維持總腎功能的正常, （4）X線檢查:在腹平片中常可見到腎影中有一部分膨大或其上有一包塊壓迫,囊腫的重量或位置可引起腎臟扭轉導致腎軸異常,有時在腫塊邊緣可見到條紋狀鈣化影,排泄性尿路造影可確診,在靜脈推注造影劑後1～2分鐘攝片中,可見腎實質血管密度增高,而囊腫佔據的那部分空間則不會,因為其中沒有血管,尿路造影連續攝片顯示有包塊存在,囊腫周圍的一個或數個腎盞或腎盂常因凹陷或彎曲,而變得增寬、變平甚至管腔消失,

斜位或側位片也是有助於診斷,當包塊佔據了腎下極,輸尿管上段便會向脊柱移位,腎臟本身也會發生旋轉,通過可透射線的囊液或以看到腰大肌,當常規尿路造影不能有效區分不透光的腎實質時,腎斷層X線攝影術可增大有血管的腎實質與囊腫的對比度,偶見腎實質腫瘤亦有相對無血管,從而易與囊腫相混淆,少數情況下,囊腫壁也可發生腫瘤,因此有必要作更進一步的鑒別診斷檢查,