心源性哮喘治療

心源性哮喘是急性左心功能不全時出現的喘息症狀,易與支氣管哮喘混淆,是由於左心衰竭和急性肺水腫等引起的發作性氣喘,其發作時的臨床表現可與支氣管哮喘相似.
心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽,咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等.心源性哮喘多見於中老年；發病季節性不明顯；在兩肺可聞及較多的幹性囉音,有大量粉紅色的泡沫痰；可見左心增大,奔馬律及病理性雜音；肺淤血及左心增大；需用洋地黃,嗎啡,利尿劑,氨茶鹼.

本征預後與原發病性質有關,如二尖瓣狹窄經手術治療,預後良好,而主動脈瓣疾病,冠心病引起者預後差,病情常迅速惡化,很快累及右心室而出現全心衰.
應努力尋找發生本征的病因並進行病因治療,如二尖瓣狹窄所致的陣發性呼吸困難,行二尖瓣分離可使本征症狀完全消失.陣發性夜間呼吸困難的治療與其他急性心力衰竭的治療相同,如鎮靜,輸氧,取坐位,兩腿下垂,減少靜脈回流;用強心,利尿及血管擴張劑,以改善心功能.