重症肌無力危象怎麼治療

重症肌無力（MG）是一種神經 - 肌肉傳遞障礙的自身免疫性疾病,是神經肌肉接頭處傳遞障礙的慢性疾病,乙醯膽鹼受體 (ＡＣｈＲ)抗體是導致其發病的主要自身抗體, 主要是產生Ach受體抗體與Ach受體結合,使神經肌肉接頭傳遞阻滯,導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力,1．肌無力危象:即新斯的明不足危象,由各種誘因和藥物減量誘發,呼吸微弱、發紺、煩躁、吞咽和咳痰困難、語言低微直至不能出聲,最後呼吸完全停止,可反復發作或遷延成慢性, 2．膽鹼能危象:即新斯的明過量危象,多在一時用藥過量後發生,除上述呼吸困難等症狀外,尚有乙醯膽鹼蓄積過多症狀:包括毒堿樣中毒症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等）,煙鹼樣中毒症狀（肌肉震顫、痙攣和緊縮感等）以及中樞神經症狀（焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、描搐、昏迷等）,

重症肌無力危像是相當嚴重的併發症了,需要及時使用新斯的明,甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日總量6mg,並加強對症與支持治療,如果有呼吸肌麻痹時得及時作氣管切開,上呼吸肌,改善缺氧的現象,西醫治療肌無力主要是應用抗膽鹼酯酶藥物及免疫抑制劑,
1、抗膽鹼酯酶藥物有新斯的明、吡啶史達林明、酶抑寧或稱美斯的明,這些藥物的副反應有瞳孔縮小、多口水、出汗、腹痛、腹瀉等,可以同時服用阿托品以對抗,
2、免疫抑制劑主要有皮質類固醇激素及環磷醯胺等,
3、手術療法適合於胸腺瘤患者,