胃食管返流哮喘

胃食管反流是指胃內容物通過食管下端括約肌頻繁逆流到食管內從而引起的一系列臨床症候群,而支氣管哮喘是由多種原因引起的一種炎症性疾病,兩種疾病早已為人們所熟知,但兩者的關係多年來並未引起人們的足夠重視,直到近年,隨著有效的抑酸藥物和可擕式pH測試儀的出現,對這方面的研究才取得重大進展,並逐漸認識到胃食管反流可能是哮喘的一個激發因素Ll,J,我們對目前哮喘和胃食管反流之間聯繫的機制、診斷與治療作一綜述,

氣管支氣管樹與食管有相同的胚胎起源,遠端的食管是由胚胎時期的肺芽,也就是從呼吸系統發育而來的,並且都由迷走神經自主支配l4],在人類的研究中發現,食管內酸可使呼吸系統總阻力增加10％ ,當反流症狀發作時增加尤為明顯,甚至可高達72％ ,而在以犬為模型的實驗中發現,這種食管內酸引起的呼吸系統阻力增加現象可以通過雙側迷走神經切斷而消除,Wright等評估136例患者後發現,食管內酸可使1 S用力呼氣流量(FEV )和氧飽和度明顯降低,當用阿托品預先治療,這種改變則會消失,Field等分析了312例哮喘息者的資料後發現,當有胃食管反流症狀時,FEV．呼氣流量峰值(PEF)和氣道阻力變化分別為3％ ,35％和42％ ,這些變化通常可部分被阿托品和迷走神經切斷所阻斷,可見迷走神經介導的反射在胃食管反流導致哮喘過程中起著主要的作用,最新的研究結果還表明,伴有胃食管反流的哮喘患者還常同時伴有迷走神經高反應性的自主調節障礙,這種自主調節障礙導致食管下端括約肌壓力降低和頻發的短暫的食管下端括約肌鬆弛,這是反流發生的主要機制,

是不能根治的,目前任何偏方和中醫西醫都不能根治哮喘,但是如果你按照正規的方法來控制哮喘,那麼是可以控制的較好的,