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問題 【哮喘】 【歸檔】 15年12月22日

支氣管炎哮喘反復發作

問題描述 我患有支氣管哮喘也有一段時間了,但是一直沒有好的方法可以治癒,最近這段時間我經常會出現胸悶的情況,所以說現在我也是比較擔心自己的身體情況的,我想瞭解下支氣管哮喘反復發作,該怎麼治療會比較好呢?
網友回答
2015年12月22日 22:57

對於少數口服糖皮質激素仍有反復發作或激素依賴型患者,由於症狀控制差,可以考慮試用緩釋糖皮質激素肌注,如曲安奈德(丙去炎松)40mg或丙酸倍他米松7mg緩釋劑,每個月1次,待症狀得以控制,再用糖皮質激素吸入維持,由於此種緩釋劑對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制較強,並有明顯的致骨質疏鬆的作用,如果採用長期每月注射1次的方法,儘管可有效控制哮喘症狀,但帶來的危害(月經失調,骨質疏鬆以致出現骨折,高血壓病,腎上腺皮質功能減退,生長緩慢)是極大的,因而一般不超過2次注射,兒童更不應使用。

2015年12月22日 22:57

白三烯是花生四烯酸經5脂加氧酶途徑形成,是由哮喘炎症細胞(嗜酸性細胞,肥大細胞,巨噬細胞,淋巴細胞等)產生的,它們可在多個途徑加重哮喘的發病,如使支氣管平滑肌收縮(較組胺強1000倍),增加血管通透性,增加炎症細胞聚集,浸潤及活化,增加氣道黏液生成,降低纖毛運動能力等,因而是最重要的炎性介質,抗白三烯的藥物有2種作用途徑:A.抑制白三烯合成,如5-脂加氧酶(5-LOX)抑制劑齊留通;B.白三烯受體抑制藥,如紮魯斯特和孟魯司特。