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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 08年05月04日

葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征有什麼表現?

問題描述 葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征
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2008年05月04日 22:54

根據起病急驟皮膚廣泛性紅斑、鬆弛性大皰、表皮剝脫尼氏征陽性,多發生于嬰幼兒等特點可以診斷。 本病的組織病理為角化不全角質層可呈網狀,棘細胞層水腫,棘細胞發生空泡及核凝縮角質層和棘層之間有空隙。真皮有水腫及充血現象,血管周圍有中高炎性浸潤 【臨床表現】 開始損害可發生在任何部位但往往先由面部,特別是口周或頸部開始,局部皮膚潮紅迅速向周圍擴展,在兩、三天內全身皮膚都可發紅在紅斑基底上出現大小不等的水皰。並能互相融合成更大水皰。觸痛明顯皰壁薄、鬆弛易破,尼氏征陽性表皮極易剝脫,露出鮮紅色濕潤面,頗似燙傷樣皰液為漿液性,也可混濁似膿皰病,皰液細菌培養常見金黃色葡萄球菌鏈球菌或溶血性鏈球菌。面部受累可見淺黃色痂、口周可見放射狀皸裂頭部很少受侵犯。口腔、鼻腔粘膜眼結膜均可受累,出現炎、鼻炎和角膜潰瘍等病人常伴有發熱、腹瀉等全身症狀。有的因繼發支氣管肺炎敗血症、膿腫或壞疽等而死亡,多發于嬰幼兒經過急劇,死亡率較高。