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【內科】
【歸檔】 16年04月16日
腎功能不全要緊嗎
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1、一般治療:在腎功能不全的代償期,應積極治療原發病,防止發展為尿毒癥,在氮質血症期除應治療發病外,要減輕工作,避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物,已出現尿毒癥狀者,應休息和治療,2、飲食療法:對氮質血症和尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,且以含有人體必需氨基酸多的動物蛋白為主,成人每日蛋白攝入量為30g左右,食物要易消化和有充足的維生素,尿量少、有水腫者,應限制鈉的攝入,3、去除誘發因素:各種感染是常見的誘發因素,由急性吐瀉、發熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見,此外還有外傷、手術等,
(1)脫水和低鈉血症:尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血症,一旦發生,應及時補充,(2)低鉀症和高鉀血症:前者應口服氯化鉀或枸櫞酸鉀,緊急情況下靜脈補鉀,高釧血症的處理見急性腎功能不全,(3)低鈣血症和高鉀磷血症:口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善,當低鈣性搐搦時,應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml,口服碳酸鈣每日3~4次,0.5~1.0g,可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低,