腎盂腎炎的引發原因

朋友腎盂腎炎是指腎盂的炎症,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症.根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因.您如果已經確診,需要及早治療,以免發展到終末期—尿毒癥.1.病史 急性腎盂腎炎病史可作為診斷的參考,但不能作為依據.因多數非梗阻性慢性腎盂腎炎患者,既往可無泌尿系感染病史,也無其它腎病史.常陷匿起病,氮質血症症狀可為患者首發症狀,診斷時應予注意.
2.臨床表現 有間斷反應出現尿路刺激症狀,一般較輕,不如急性腎盂腎炎明顯,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低熱或無發熱.晚期可因腎功能損害而出現頭暈,頭痛,噁心,嘔吐等尿毒癥症狀.亦可出現多尿,夜尿增多,低血鉀,低血鈉或慢性腎小管性酸中毒.部分患者病情隱襲或不典型,宜注意.

(1)膀胱一輸尿管反流及其他尿路畸形和結構異常正常人排尿時,由於膀胱功能完好,膀胱中的含菌尿液不能上行,當存在膀胱一輸尿管反流時(排尿時尿液從膀胱逆流至腎盂的異常現象).則膀胱裡的含菌尿液可進入腎盂而引起感染,其他如腎發育不全、多囊腎、馬蹄腎以及其他腎盂轄尿管畸形等均易發生本病,
(2)尿路梗阻如結石、腫瘤、狹窄、先天性畸形等,引起尿路梗阻,尿流不暢,尿液瀦留,使細菌不易被沖洗排除,而在尿液淤積處大量繁殖,再加上梗阻以上部位的尿路組織所受的壓力增加,影響了組織的血液供應和正常的生理功能,降低了黏膜的抵抗力而發病,
(3)妊娠一般約7%的孕婦有無症狀細菌尿,年齡大者和經產婦發病率更高,其中半數為有症狀的尿路感染,原因在於:①妊娠期間黃體素分泌增加,使輸尿管平滑肌鬆弛和蠕動減慢,②妊娠期間,尿液化學成分的改變有利於細菌的生長,③妊娠子宮壓迫輸尿管,產前產後均易發生本病,
(4)尿道插管及器械的使用導尿、膀胱鏡檢查、泌尿道手術均可引起局部黏膜損傷,並把前尿道的致病菌帶入膀胱或上尿路而引起感染,據統計,一次導尿後持續性菌尿的發生率為1%～2%.留置導尿4天以上,則持續性菌尿發生事為90%以上,並可致嚴重腎盂腎炎,