中醫治療慢性疲勞綜合症哪些中成藥
疲勞綜合症為元氣耗傷之虛證與心理變化(或不暢)雙重因素所致。治療上不僅要補虛扶正,也應祛疲安神。一方面,補虛固元,滋養機體,虛得補,正則旺,疲勞自除;另一方面,調暢心志,舒心暢意,神得安,心則寧,疲勞可消。2.平時多按壓一些針灸穴位,如列缺穴、足三裡、合穀穴、氣海穴等,也可以緩解症狀,增強免疫力;3.其他方面的治療:如日常生活中儘量多休息,保持充足的睡眠以及減少心裡和精神上的壓力,必要時可諮詢心裡醫生;平時適當進行一些戶外活動,多參加一些集體活動等。
眩暈症眩暈症是最常見的臨床綜合征隨著人口老齡化本症發病率日益增高受到國內外醫務界廣泛重視Smith(1993)報導眩暈是門診常見症狀的第三位它涉及多個學科絕大多數人一生中均經歷此症據統計眩暈症占內科門診病人的5%占耳鼻喉科門診的15%生活在家中的老人50-60%有眩暈症占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發病率女性占57%男性占39%什麼是眩暈眩暈是目眩和頭暈的總稱以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩;以視物旋轉或如天旋地轉不能站立為暈因兩者常同時並見故稱眩暈眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈1、真性眩暈是指由於眼、本體覺或前庭系統疾病引起的有明顯的外物或自身旋轉感根據受損部位不同可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈前庭系統疾病引起的眩暈多數症狀較重如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦幹梗塞等常反復發作眼性眩暈可以是生理現象也可以是病理性的如在列車上長時間盯住窗外的景色可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水會感到自身反向移動和眩暈這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈脫離環境症狀就會消失眼睛的疾病如急性眼肌麻痹可以出現複視和眩暈本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈見於脊髓空洞症、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈2、假性眩暈是指由於全身系統性疾病引起的眩暈如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能症等幾乎都有輕重不等的頭暈症狀患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉動感病史和臨床症狀體征1、眩暈發作前的情況發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素2、眩暈發作情況(1)夜間還是晨起發病突然發病還是緩慢發波2)首次發病還是反復發不(3)何種情況下發病體位元改變、扭頸或某種特殊體位發不(4)眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的;(5)強度能否忍受意識是否清楚;(6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重3、眩暈伴發症狀(1)自主神經症狀:血壓變化出汗面色蒼白腹瀉;(2)耳部症狀:耳聾耳鳴耳悶;(3)眼部症狀:眼前發黑複視視物模糊;(4)頸部症狀:頸項部或肩臂疼痛上肢麻木活動受限;(5)中樞神經系統症狀:頭痛意識障礙感覺運動障礙語言或構音障礙等眩暈應該做哪些檢查?前庭功能檢查:(1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等;(2)眼球震顫(3)眼震電圖(4)平衡姿勢圖聽功能檢查:影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等伴眩暈的各種常見全身性疾病1、腦血管性眩暈:突然發生劇烈旋轉性眩暈可伴有噁心嘔吐10-20天后逐漸減輕多伴有耳鳴、耳聾而神志清晰2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現輕度眩暈可呈搖擺感、不穩感而旋轉性眩暈少見常有單側耳鳴、耳聾等症狀隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體征如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等3、頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺眩暈反復發作其發生與頭部突然轉動有明顯關係即多在頸部運動時發生有時呈現坐起或躺臥時的變位性眩暈一般發作時間短暫數秒至數分鐘不等亦有持續時間較長者晨起時可發生頸項或後枕部疼痛部分患者可出現頸神經根壓迫症狀即手臂發麻、無力持物不自主墜落半數以上可伴有耳鳴62-84%患者有頭痛多局限在頂枕部常呈發作性跳痛4、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈主要表現為不穩感用眼過度時加重閉眼休息後減輕眩暈持續時間較短睜眼看外界運動的物體時加重閉眼後緩解或消失常伴有視力模糊、視力減退或複視視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常神經系統無異常表現5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷頸動脈竇綜合征可以導致發作性眩暈或暈厥發病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等6、內分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發作持續數十分鐘至1小時進食後症狀緩解或消失常伴有疲勞感發作時檢查血糖可發現有低血糖存在甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈臨床以平衡障礙為主對甲狀腺功能的相關檢查可以確診7、血液病導致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈通過血液系統檢查可以確診8、神經官能性眩暈:病人症狀表現為多樣性頭暈多系假性眩暈常伴有頭痛、頭脹、沉重感或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能症表現無外物旋轉或自身旋轉、晃動感對於45歲以上的婦女還應注意與更年期綜合征鑒別眩暈的預防和治療患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴以防意外事件發生1、腦血管性眩暈:夏冬季節由於血液粘稠度增加容易發生各種腦血管意外導致腦血管性眩暈的發生應注意多飲水不要突然改變體位如夜晚上廁所時猛起都容易引發腦血管性眩暈一旦發生應儘快到醫院就診經確診後可以適當給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、抗凝藥物等2、腦腫瘤性眩暈:此類眩暈發病多較緩慢初期症狀較輕不易發現對於逐漸出現的輕度眩暈若伴有單側耳鳴、耳聾等症狀或其他鄰近腦神經受損的體征如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等應儘早到醫院診治明確診斷早期手術治療3、頸源性眩暈:應注意平時工作學習的體位在長時間伏案工作後應適當活動頸部枕頭高度適宜不能墊枕過高以導致頸源性眩暈的發生治療上多採用康復方法如頸椎頜枕吊帶牽引、推拿手法治療、針灸等嚴重的需要手術治療4、對於其他疾病引起的眩暈如內分泌性眩暈、高血壓性眩暈、眼源性眩暈應積極治療原發病如控制血壓治療眼科疾病在原發病恢復的基礎上眩暈可以自然緩解5、神經官能性眩暈:對於因精神因素導致的眩暈首先應解除病人的焦慮不安情緒可適當給以抗焦慮或抗抑鬱藥物但要避免長時期使用鎮靜藥物以免增加藥物的耐受性和依賴性結語眩暈症臨床表現複雜多樣涉及到多種學科幾十種疾病患者應積極預防控制原發不一旦出現症狀應儘快到醫院診治以免耽誤病情