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【五官科】
【歸檔】 14年08月05日
皮膚黏膜出血臨床
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皮膚粘膜出血表現為血液淤積於皮膚或粘膜下,形成紅色或暗紅色斑,壓之不褪色,視出血面積大小可分為瘀點、紫癜和瘀斑。血小板減少出血的特點為同時有出血點、紫癜和瘀斑、鼻出血、齒齦出血、月經過多、血尿及黑便等,嚴重者可導致腦出血。血小板病患者血小板計數正常,出血輕微,以皮下、鼻出血及月經過多為主,但手術時可出現出血不止。
因血管壁功能異常引起的出血特點為皮膚粘膜的瘀點、瘀斑,如過敏性紫癜表現為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚(蕁麻疹或丘疹樣)紫癜,可伴有癢感、關節痛及腹痛,累及腎臟時可有血尿。老年性紫癜常為手、足的伸側瘀斑;單純性紫癜為慢性四肢偶發瘀斑,常見於女性病人月經期等。因凝血功能障礙引起的出血常表現有內臟,肌肉出血或軟組織血腫,亦常有關節腔出血,且常有家族史或肝臟病史。