肺棄血

肺棄血有以下兩方面的病因： 1.原先存在的心臟病，以風濕性及先天性心臟病居多，高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂和肥厚型心臟病少見; 2.由妊娠誘發的心臟病，如妊高征心臟病、圍生期心臟病（圍生期心肌病可以在圍生期首次出現，可能使無心臟病的妊娠末期或產後(通常2-20周)女性，出現呼吸困難、血痰、肝大、浮腫等心力衰竭症狀，類似擴張型心肌病者稱為圍生期心肌病。可有心室擴大，附壁血栓。本病的特點之一是體循環或肺循環栓塞的出現頻率較高。本病約在每1300-4000次分娩中發生1例。也有人認為本病由於妊娠分娩使原有隱匿的心肌病顯現出臨床症狀，故也有將之歸入原發性心肌病的範疇。本病多發生在30歲左右的經產婦）。

肺棄血表現 心力衰竭：心臟病患者若原來心功能已受損或勉強代償，可因妊娠而進一步心功能代償不全。在風心病孕婦，心功能不全表現為： ①肺棄血：多見於二尖瓣病變，患者氣急、勞累後更甚，兩肺基底部有細濕羅音。X線檢查示間質水腫。②急性肺水腫：多見於重度二尖瓣狹窄，由於高血容量使肺動脈壓增高所致。患者突然氣急，不能平臥，咳嗽，咯泡沫樣痰或血，兩肺散在哮鳴音或濕羅音。③右心衰竭：常見於年齡較大、心臟擴大較顯著、有心房顫動者，平時即有勞動力減退，或曾有心務衰竭史。在先心病孕婦，動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損等伴有肺動脈高壓者，常導致右心衰竭;肺動脈瓣狹窄和法洛四聯症，由於右心室壓力負荷過重，也多表現為右心衰竭;主動脈瓣狹窄則可因左心室壓力負荷過重而表來左心衰竭。