為什麼會得室間隔缺損

你好！室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水準產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約佔先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形並存。缺損常在0.1～3cm，位於膜部者則較大，肌部者則較小，後者又稱Roger病。缺損若<>

你好！室間隔缺損病因根據缺損的位置，可分為五種類型：1.室上脊上缺損位於右心室流出道、室上脊上方和主、肺動脈瓣之下，少數病例合併主、肺動脈瓣關閉不全。2.室上脊下缺損位於室間隔膜部，此型最多見，占60%～70%。3.隔瓣後缺損位於右心室流入道，三尖瓣隔瓣後方，約占20%。

你好！4.肌部缺損位於心尖部，為肌小梁缺損，收縮期室間隔心肌收縮使缺損變小，所以左向右分流量小。5.共同心室室間隔膜部及肌部均未發育，或為多個缺損，較少見。臨床表現在心室水準產生左至右的分流，分流量多少取決於缺損大小。缺損大者，肺循環血流量明顯增多，回流入左心房室，使左心負荷增加，左心房室增大，長期肺循環血流量增多導致肺動脈壓增加，右心室收縮期負荷也增加，右心室可增大，最終進入阻塞性肺動脈高壓期，可出現雙向或右至左分流。

你好！室間隔缺損治療1.內科治療主要防治感染性心內膜炎、肺部感染和心力衰竭。2.外科治療直視下可行缺損修補術。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術；若有或無肺動脈高壓，以左向右分流為主，手術以4～10歲效果最佳；若症狀出現早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術；顯著肺動脈高壓，有雙向或右向左分流為主者，不宜手術。

你好！手術方法：在氣管插管全身麻醉下行正中胸骨切口，建立體外迴圈。阻斷心臟迴圈後，切開右心室流出道前壁，雖可顯露各類型室間隔缺損，但對心肌有一定損傷，影響右心功能和損傷右束支。目前多採用經右心房切開途徑，這對膜部缺損顯露更佳。高位缺損，則以經肺動脈途徑為宜。對邊緣有纖維組織的較小缺損可直接縫合，缺損小於lcm者則用滌綸織片縫補。