主動脈瓣關閉不全的症狀

許多引起主動脈瓣狹窄的常見原因也可引起主動脈瓣關閉不全;主動脈瓣的退行性鈣化病變，由於瓣葉固定不能完全閉合;風濕性主動脈瓣的病變由於瓣葉捲縮、變硬，造成不能閉合;主動脈瓣的二瓣畸形由於瓣葉的纖維化和鈣化均可造成主動脈瓣的關閉不全。另外，由於主動脈瓣環中層囊性壞死，造成主動脈瓣環彈力纖維的退行性病變，主動脈瓣環的擴張也引起主動脈瓣關閉不全。此外，任何升主動脈的擴張、動脈瘤、夾層動脈瘤均可造成主動脈瓣的關閉不全。最後，主動脈瓣葉的粘液性退行性病變造成主動脈瓣的變薄、脫垂以及感染性心內膜炎造成的瓣葉的穿孔、損壞，這也都是造成主動脈瓣關閉不全的常見原因。

主動脈瓣關閉不全的症狀不多。慢性主動脈瓣關閉不全可以持續多年沒有症狀，由於主動脈瓣的反流逐漸發展加重，當出現左心室擴張，患者漸漸出現症狀，包括活動或用力後出現心慌、氣短、呼吸困難、夜間陣發性端坐呼吸、類似心絞痛的症狀和暈厥。體格檢查常常發現動脈血壓的舒張壓降低，心臟可聽到舒張期雜音。但主動脈瓣是否有病變以及嚴重的程度還需要心臟超聲檢查，心臟超聲能夠確定瓣膜的病變原因、左心室擴張的程度和左心室收縮功能降低的程度。