主動脈瓣狹窄注意什麼

肺動脈瓣狹窄即肺動脈口的狹窄，是一種由於肺動脈瓣病變導致的右心室到肺動脈血流受阻的情況，佔先天性心臟病的5%-8%，可以單獨存在，也可以合併其他的心臟畸形。表現為口唇、指（趾）甲床發紫。建議輕度肺動脈瓣狹窄一般不需要治療。輕度肺動脈瓣狹窄，超聲測量跨瓣壓差在30mmHg以下，沒有明顯右心室肥大的，不會對患兒造成明顯影響，可以不需要治療；跨瓣壓差在30~40mmHg之間的，可以門診超聲心動圖、心電圖隨訪，如果繼續加重，有明顯右室肥大，且有症狀如胸悶、胸痛、勞力性呼吸困難的，則需要治療。輕度肺動脈瓣狹窄兒童可以參加各種體育運動，日常生活沒有問題。肺動脈瓣狹窄在1歲以後很少進展，但1歲以內可以逐漸加重，需要密切觀察隨訪。在隨訪觀察過程中，要注意預防發生感染性心內膜炎和心力衰竭。如患兒有齲齒應及時治療，如在補牙、撥牙或在進行其他手術前後應給予患兒足夠的抗生素，清除潛在的細菌感染，以預防感染性心內膜炎的發生。此外，當患兒發燒感染時，家長一定要帶孩子去醫院看病，目的是有效預防可能發生的感染性心內膜炎。如果患兒一旦發生了感染性心內膜炎，應住院進行積極的治療。出現右心衰竭者須施行強心、利尿等抗心力衰竭治療，積極控制心衰為手術作好準備。

手術後早期死亡率在1歲以下嬰幼兒病例高達60％。兒童和成年病例則降到10％以下。術前心功能Ⅳ級，左心室發育不良或高度肥厚，左心室腔小，和並有先天性二尖瓣畸形或重度心內膜纖維彈性組織增生等，均增加手術的危險性。 主動脈瓣關閉不全是先天性二葉瓣造成的，這些資料都不是很嚴重，但需要積極治療，否則影響活動能力及發育，甚至造成心力衰竭。平素需要注意避免勞累及受涼。最好是不要參加劇烈的體育活動