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【內科】
【歸檔】 14年11月12日
右束支傳導阻滯臨床如何治療防治
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不用太擔心,不完全性右束支傳導阻滯可見於無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質性心臟,常無重要意義。右束支常見的病因為風心病、先天性房間隔缺損,亦可見於肺心、冠心、心肌病等。惹通過進一步檢查確無器質性心臟病,不全性右束枝傳導阻滯,通常是無病理意義的。
慢性束支阻滯的這患者如無症狀,無需接受治療。雙分支與不完全性三分支阻滯有可能進展為完全性房室阻滯,但是否一定發生以及何時發生運難以預料,不必常規施行預防性起搏器治療。急性前壁心肌梗死發生雙分支、三分支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合徵發作者,則應及早考慮心臟起搏器治療。慢性束支傳導阻滯的患者如無症狀,無需接受治療。急性前壁心肌梗塞發生雙分支、三公支阻滯,或慢性雙分支、三分支阻滯,伴有Adams-Stokes綜合徵發作者,則應及早考慮心臟起搏器治療。患者有室內傳導阻滯,出現心衰,根據手術指征,可考慮心臟再同步裝置。