精索靜脈曲張治療法
精索靜脈曲張治療法,根據曲張靜脈的曲張程度和手術操作難易去選擇往哪支血管轉流:①三度曲張對於精子影響重者選擇腹壁下靜脈加髂外靜脈轉流術。②曲張較輕對精子影響較大者採用腹壁下靜脈轉流。③曲張較輕對精子影響小者採用腹壁淺靜脈轉流;精索血管轉流選擇血管支應以口徑相近,血管血液流速量大、彈性較好的主幹或分支;採用顯微外科技術操作。
精索靜脈曲張治療法,選擇腹壁淺靜脈流轉時吻合口位於淺筋膜深層與腹外斜肌筋淺層間隙,防止靜脈受壓;④精索靜脈近心端與髂外靜脈吻合時手術較複雜。切口稍大近心端與髂外靜脈端側吻合;用三翼血管鉗夾住吻合,用7-0無損傷縫合線縫6針;⑤吻合完後要擠壓陰囊精索,檢查是否通暢並促進回流,以防血栓形成
精索靜脈曲張治療法,腹腔鏡鏡技術治療,創傷小,恢復快,而且腹腔鏡下可確切高位結紮精索內靜脈,尤其適用於雙側病變時可同時結紮雙側靜脈,並可以分離出精索內動脈,對保護睾丸附睾功能有一定作用。精索內靜脈-腹壁下靜脈、精索內靜脈-髂外靜脈、精索內靜脈-旋髂淺靜脈轉流術等各種轉流手術,因有靜脈側支迴圈重新建立、吻合口瘺、血栓形成、吻合口堵塞等併發症,且技術要求高,不臨床常用。精索精脈曲張治療後,精液改善率可達50%-80%,恢復生育能力為30%-50%。
精索靜脈曲張治療法,雖然預防了陰囊下墜,但卻導致陰囊溫度上升,更不利疾病的預防和手術後的恢復改善。 2)使用陰囊托 陰囊托可以起到預防陰囊下墜和通風透氣的效果,唯一的不方便是穿戴。 基於以上兩種改善方法都不能很好的滿足精索靜脈曲張的預防和護理。
精索靜脈曲張治療法,精索靜脈轉流術是在精索靜脈於內環處高位結紮術同時在圓口附加的血管轉流吻合術,該手術遵循血流動力學學說,有利於改善睾丸內環境的微循環灌注不良狀態;防止血液倒流;促進血液回流;增加動脈血灌注;對生精受損的睾丸有恢復和保護作用,從而改善精液品質,提高生育力和雄激素水準。近年來該手術越來越被從事男科學外科醫師重視。經過多年來術後效果的觀察對比實為一種安全、可靠、可以廣泛應用的顯微外科技術,對提高不育症的生育能力有很大的幫助。