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問題 【內科】 【歸檔】 14年08月20日

長期甲亢引起房顫15年,怎麼辦

問題描述 病人甲亢引起房顫15年,還有高血壓(已服藥控制)、後來碘131放射改變成甲低,(現在已服藥控制),這次心衰出現間隙氣促、心悸,疲倦乏力、動則加劇、活動明顯受限,陣發寒熱,噯氣,睡眠不好,偶夜間端坐呼吸,小便少。但是無浮腫,肺部沒有囉音。 服用螺內酯/呋塞米/卡維地洛/雅施達/阿司匹林腸溶片,後來加服芪藶強心膠囊病情有好轉。 請問芪藶強心膠囊可以代替地高辛嗎?服用這個藥需要注意什麼?應該服用多久?另外請教一下心衰的治療還有什麼建議?
網友回答
2014年09月01日 21:42

病情分析: 病情診斷為房顫。但你需要明確的是你的心衰是由什麼引起的,快速房顫》?高血壓心臟病?你的心衰治療已經很規範了,ACEI+B-BLOCK。
指導意見: 芪列強心是個好藥,是被J-J承認的為數不多的強心中成藥,如果你目前的症狀可以接受,就不需要加地高辛。利尿目前是治療心衰的基石,然後才是擴管及強心。

2014年08月20日 15:10

病情分析: 地高辛是通過改善心肌的鈣的代謝來引起來心肌收縮力增加的,是強心藥物。芪藶強心膠囊可以通過改善心肌細胞的功能起到強心作用,可以相互使用增加療效,代替是不可以的。
指導意見: 心衰治療建議:1、生活上切忌暴食、儘量減少食鹽的攝入,每天少於6克,2、注意預防感冒,生活規律,3、間斷使用利尿藥物,4、對於原發疾病儘量合理治療。