心衰的臨床表現有哪些特徵

1.左心衰

左心衰主要表現有呼吸困難、氣促,早期患者活動後出現症狀,休息時沒有,症狀是逐漸進展的,表現為勞力逐漸耐受、逐漸減弱,平臥時感呼吸困難,一般會採取高枕位,較重患者取半坐位,被迫坐起藉以減輕呼吸困難,稱為端坐呼吸,左心衰患者夜間陣發性呼吸困難是左心衰早期的典型表現,嚴重者會有紫紺、咯粉紅色泡沫痰等現象,這是心源性的哮喘,一旦出現心源性的哮喘是需要急診救治的,另外左心衰還會出現疲勞、無力、頭暈和心悸的現象,

2.右心衰

右心衰多繼左心衰而發生,因為右心室排血量減少,肺充血減少,呼吸困難減輕,但是右心衰會引起肺淤血、肺氣腫等,做胸片檢查時會發現上肺紋理增多,因為炎症引起的肺紋理增粗一般是在下肺,而如果影像學檢查是在上肺一般是肺淤血的表現,右心衰主要的病理變化是體循環、門脈迴圈有淤血現象,正因為有這樣的病理變化,所以患者有時會出現消化道的一系列症狀如:食欲不振、噁心、嘔吐等,頸靜脈怒張也是右心衰的典型症狀之一,

3.全心衰

全心衰同時有左及右心力衰的表現,①呼吸困難,主要包括勞力性呼吸困難,端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難,②咳嗽、咳痰、咯血,③頸靜脈怒張,④全心衰性水腫多先見於下肢,呈凹陷性水腫,重症者可波及全身,